自2019年新型冠状病毒感染(COVID-19)首次发现以来,截至2022年12月21日,全球确诊病例已超过6.49亿例,且死亡病例达660多万例。目前我国境外输入和本土疫情的新型冠状病毒(以下简称“新冠病毒”)主要流行株是奥密克戎变异株。该病毒变异株传染性更强、传播速度更快、再感染率更高,在已接种新型冠状病毒疫苗(以下简称“新冠疫苗”)的人群中易发生免疫逃避及突破感染。实体器官移植受者(solid organ transplant recipient,SOTR)因长期使用免疫抑制剂,且可能伴有高血压、糖尿病等慢性基础性疾病,感染新冠病毒后重症率和病死率均高于普通人群。按照中华人民共和国国家卫生健康委员会印发的《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》中将“免疫功能缺陷(如长期使用皮质类固醇或其他免疫抑制药物导致免疫功能减退状态)”人群列为重型/危重型高危人群之一。因此,应高度重视SOTR感染新冠病毒的健康管理,优化对其预防、早期诊断和治疗策略。 为更好地掌握当前SOTR接种新冠疫苗及感染新冠病毒的情况,中国器官移植发展基金会器官移植受者健康管理专项基金开展了“器官移植受者新冠病毒感染和疫苗接种现状调查”(以下简称“SOTR现状调查”)。首轮调查期间(2022年12月17日至12月31日)共收到来自全国多省市2 769例SOTR的反馈,其中男性1 886例(68.11%)、女性883例(31.89%),中位年龄51(4~76)岁,移植物类型分别为肾脏1 655例(59.77%)、肝脏1012例(36.54%)、肺87例(3.13%)、心脏8例(0.30%)和胰腺7例(0.26%);35.32%(978/2 769)的SOTR接种过新冠疫苗;26.65%(738/2 769)的SOTR感染了新冠病毒。本文基于SOTR及相关人群在新冠病毒防护和感染后治疗的相关问题,结合已发表的国内外指南、共识和研究进展,经广泛征求国内器官移植专家意见,最终形成本指导意见,供器官移植从业人员、SOTR及相关人群参考。